Осень – не только золотая пора, но и время инфекций верхних дыхательных путей и частых ангин у детей. Одной из причин рецидива этого типа заболевания могут быть проблемы с миндалинами, как нёбными, так и носоглоточными (аденоиды). Иногда, невзирая на все профилактические меры и консервативное лечение, без хирургического вмешательства не обойтись. Когда следует удалять миндалины/аденоиды ребенку, расскажет ДОМОВЕЙ.
Роль миндалин в организме
Миндалины играют очень важную роль в иммунной системе – они являются первым барьером, который защищает дыхательную систему, горло, нос и уши от микробов. Поэтому, когда мы заражены, они находятся на переднем крае борьбы с микробами и «берут их на себя». В результате они увеличиваются в размерах и становятся гиперемированными (переполненными кровью).
Когда речь идет о так называемой третьей миндалине (аденоиде), её патологическое увеличение может привести к затруднению носового дыхания, снижению слуха и другим расстройствам. Это происходит вследствие прилипания носоглоточной миндалины к отверстию евстахиевой трубы в носоглотке. Это может спровоцировать воспаление среднего уха, и в барабанной полости может скапливаться жидкость. Основным симптомом в такой ситуации обычно является значительное снижение слуха у ребенка и заложенный нос.
ДОМОВЕЙ рекомендует: Признаки простуды, гриппа и ангины
Симптомы воспаления миндалин
Увеличенная третья миндалина также может привести к полной заложенности носа, и тогда ребенок начинает дышать только через рот (что увеличивает риск дополнительных инфекций), ходит с открытым ртом, проявляет гнусавость голоса, храпит по ночам. Кроме того, могут появиться и другие симптомы, в том числе апноэ или перебои в дыхании во сне. Болезненные состояния, спровоцированные воспалением нёбных миндалин, обычно приводят к усилению храпа с апноэ, прерывистой речи или затруднению глотания.
Наиболее частыми показаниями к операции на миндалинах являются:
- хроническое воспаление небных миндалин,
- аденоидная гипертрофия,
- рецидивирующая ангина (не менее трех раз за последний год или пять раз за 2 года),
- нарушения артикуляции и глотания, апноэ во сне,
- осложнения из-за ангины (например, возникновение абсцесса около миндалин).
ДОМОВЕЙ рекомендует: Температура у ребёнка – когда обращаться к врачу?
Когда необходимо хирургическое вмешательство
Поскольку миндалины играют важную роль в организме, их обычно стараются не удалять. Однако иногда инфекции появляются настолько часто, что консервативное лечение не помогает и необходимо хирургическое вмешательство. Существует несколько методов:
- Тонзиллотомия – заключается в частичном удалении небных миндалин, что позволяет уменьшить их объем.
- Тонзиллэктомия – подразумевает полное удаление небных миндалин.
- Аденотомия – полностью удалить разросшуюся третью миндалину.
- Аденотонзиллотомия – использует эндоскопическую технику удаления аденоидов, а также частичное удаление миндалин.
- Лазерная тонзиллотомия – как следует из названия, для операции используется лазерная технология, с помощью которой удаляются увеличенные части миндалин. Данную методику преимущественно используют при неосложненных воспалительных патологиях.
Рецидивирующий отит, вызванный увеличением «третьей» миндалины, может потребовать дополнительной операции по «осушению» среднего уха. Когда жидкость собирается в барабанной полости, необходим так называемый вентиляционный дренаж, который заключается во введении специального дренажа в барабанную полость через небольшой разрез в барабанной перепонке, который остается там от 6 до 12 месяцев. Благодаря этому ухо успевает регенерировать и защитить себя от повторения проблемы.
Эти операции проводятся под общим наркозом. Перед ними берут основные анализы: общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ свертываемости крови.
ДОМОВЕЙ рекомендует: Типичные и нетипичные симптомы коронавируса у детей и подростков
Размещение материалов сайта допускается только при наличии активной гиперссылки http://domovei.com/
Сообщение Когда следует удалять миндалины ребенку? появились сначала на Домовей.